无支撑上肢锻练联合无创正压通气在重度稳定期慢COPD患者的疗效观察

摘要

目的 探讨无支撑上肢锻练(UAEx)联合无创正压通气(NIPPV)对重度稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)患者呼吸功能、运动耐力及炎症指标的影响.方法 选取2018年到2020年在徐州市中心医院诊断明确的重度稳定期COPD患者80例.所有患者进行每周3次UAEx、同时联合NIPPV,为期8周,通过自身对照方法,测定治疗前及治疗后MRC评分、CAT评分、PCO2、6MWT及CRP、TNF-α.结果 经过8周的治疗后,mMRC呼吸困难指数下降[(2.04±0.43)比(2.68±0.57)]、CAT评分下降[(24.98±1.90)比(30.03±2.03)]、PCO2下降[(53.94±4.72)比(64.22±4.19)]、PO2上升[(65.08±3.04)比(52.33±3.68)],6MWD较训练前平均增加[(201.25±12.46)比(182.76±8.86)],CRP、TNF-α分别下降[(5.71±0.68)比(8.68±0.64)]、[(45.10±4.38)比(54.55±4.97)],差异均有统计学意义(P<0.05).结论 UAEx可以降低重度稳定期COPD患者体内炎症因子水平,联合NIPPV可以更好的改善患者症状和提高生活质量.