cqvip:目的:探讨彩色多普勒超声和甲状腺影像报告和数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)对甲状腺结节良恶性诊断的价值,以提高甲状腺结节诊断的准确率。方法:收集甲状腺结节患者181例,共200个结节。所有患者均进行常规超声和彩色多普勒超声检查,甲状腺结节均按照TI-RADS标准评分,并且以病理学检查结果为金标准。结果:①常规超声声像图显示甲状腺良恶性结节的内部回声、边界、钙化灶及淋巴结等特征差异有统计学意义。良性结节多为内部等或高回声,周围低回声晕环,无钙化或粗大钙化,边界清晰或有包膜;恶性结节多为内部低回声,钙化微小,边界模糊。②彩色多普勒超声图显示甲状腺良恶性结节的血流特征分级差异有统计学意义。良性肿瘤血流特征分级以0~1级为主;恶性肿瘤血流特征分级以2~3级为主。③根据TI-RADS分类标准将甲状腺结节分为1~5类,1~3类倾向于良性,4~5类多为恶性。④彩色多普勒超声联合TI-RADS对甲状腺良恶性结节诊断的准确率明显高于分别采用这2种诊断方法,其差异有统计学意义(χ2=4.95、4.56、3.61;P<0.05)。⑤彩色多普勒超声与TI-RADS联合运用的诊断灵敏度为92.8%,特异度为95.7%,均高于单独使用其中1种方式进行诊断。结论:彩色多普勒超声与TI-RADS的联合使用具有较高的诊断价值。
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