中间型滋养细胞肿瘤的临床和超声特征分析

摘要

目的：探讨中间型滋养细胞肿瘤患者的临床特点及超声声像特征。方法：对经病理证实的11例中间型滋养细胞肿瘤患者的临床资料及超声图像进行回顾性分析,总结临床及超声声像特征。结果：最常见的临床症状为不规则阴道流血（10/11）和停经（7/11）。前次妊娠以足月妊娠（5/11）、流产（4/11）为多。诊断距离前次妊娠的平均时间为16.3个月（2～34个月）。血清β人绒毛膜促性腺激素（β-human chorionic gonadotrophin,β-HCG）水平中位数为277 IU/L（2.9～29 608 IU/L）。出现远处转移的患者β-HCG水平中位数为2 486.5 IU/L（1 414～29 608 IU/L）。伴有远处转移与不伴转移患者之间β-HCG水平差异有统计学意义（P=0.023）。所有患者均显示子宫内单一病灶。超声声像：Ⅰ型（病灶位于宫腔）2例（实性、囊实性各1例）;Ⅱ型（病灶部分位于宫腔、部分位于肌层）4例（实性3例、囊实性1例）;Ⅲ型（病灶位于子宫肌层）5例（实性2例、囊实性1例、囊性2例）。实性病变血供可稀少、中等或丰富;囊性及囊实性病变均血供丰富。结论：中间型滋养细胞肿瘤的超声声像有一定特征,结合临床表现及血清低β-HCG水平,有助于初步判断。