二维超声、超声造影及增强多层螺旋CT对小肝细胞癌的早期临床诊断价值

摘要

目的 探讨二维超声、超声造影和增强多层螺旋CT(MSCT)对小肝细胞癌(SHCC)的早期临床诊断价值.方法 收集85例SHCC患者的临床资料,以病理学检查结果 为金标准,比较二维超声、超声造影和增强MSCT检查对SHCC诊断的灵敏度、特异度和准确度.结果 以病理学检查结果 为金标准,二维超声、超声造影、MSCT检查对SHCC的诊断符合率比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).二维超声检查结果 显示,85例SHCC患者中,71例患者的病灶呈弱回声,14例患者的病灶呈强回声,病灶包膜完整,边缘清晰.11例患者的病灶存在暗晕.注射造影剂后,62例SHCC患者表现为"高-低-低"的快出快进模式;23例SHCC患者表现为快进慢出模式.增强MSCT扫描结果 显示,85例SHCC患者中,35例患者的病灶可见典型"晕车轮征".二维超声对SHCC的诊断符合率低于MSCT,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 常规超声可作为高危人群的定期筛查手段,但超声造影和增强MSCT对SHCC的诊断效能较常规超声高,对某些非典型特殊的SHCC患者,可通过采取联合检查的方式提高检出率.