低剂量多层螺旋CT动态增强扫描并超声造影对小肝癌诊断价值

摘要

目的探讨低剂量多层螺旋CT扫描联合超声造影检查对于小肝癌(SHCC)的临床诊断价值。方法选取本院79例经二维超声检查提示肝区占位性病变病人进行超声造影、低剂量64层螺旋CT扫描检查,并且以术后病理、穿刺活检结果作为诊断金标准,判断超声造影、低剂量64层螺旋CT扫描检查鉴别诊断SHCC的临床价值。结果 79例病人,最终共检出病灶89个,超声造影和CT扫描均检出病灶89个。超声造影检查和CT扫描在动脉期的强化特征一致性差异无显著性(P>0.05)。在门脉期、延迟期,超声造影和CT扫描对病灶的廓清特征检出情况比较差异无显著性(P>0.05)。CT扫描正确诊断恶性病灶37个,诊断小肝癌的灵敏度为78.72%,特异度为85.71%;超声造影检查正确诊断恶性病灶39个,诊断小肝癌的灵敏度为82.98%,特异度为80.95%;超声造影联合CT扫描检查正确诊断恶性病灶43个,诊断小肝癌的灵敏度为91.49%,特异度为92.86%,漏诊率为8.51%,误诊率为7.14%。结论低剂量多层螺旋CT扫描联合超声造影检查可有效提高对SHCC诊断的准确率。