血清肿瘤特异性生长因子、miRNA-214在肝癌中的表达及对肝动脉化疗栓塞术疗效的预测价值

摘要

目的 研究原发性肝细胞肝癌(PHC)患者血清肿瘤特异性生长因子(TSGF)和微小RNA-214(miR-NA-214)的表达情况及其对肝动脉化疗栓塞术(TACE)疗效的预测价值.方法 将87例行TACE治疗的PHC患者根据TACE术后1个月疗效分为病情控制组(56例)和病情进展组(31例),比较两组患者TACE治疗前后TSGF水平及miRNA-214表达情况,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价TSGF、miRNA-214对TACE术后疗效的预测价值,并根据ROC的截断值分析治疗前TSGF、miRNA-214表达水平对患者3年生存期的影响.结果 TACE治疗前,病情控制组与病情进展组患者TSGF、miRNA-214表达水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).TACE治疗后,两组患者TSGF表达水平均下降,miRNA-214表达水平均升高,且病情控制组患者TSGF表达水平低于病情进展组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05).TSGF、miRNA-214表达水平预测TACE术后病情控制的曲线下面积(AUC)分别为0.849(95％CI=0.759～0.938)、0.807(95％CI=0.707～0.907),Cut-off值分别为181.32 U/ml、0.63.低TSGF组患者的3年生存率为70.45％(31/44),高于高TSGF组的30.23％(13/43),差异有统计学意义(P=0.025);miRNA-214高表达组患者的3年生存率为61.70％(29/47),明显高于miRNA-214低表达组的的37.50％(15/40),差异有统计学意义(χ2=6.928,P=0.008).结论 PHC患者TACE术后TSGF水平降低,miRNA-214表达水平升高,治疗前血清TSGF、miRNA-214表达水平对TACE远期疗效具有较高的预测价值.