经皮肝动脉化疗栓塞术联合射频消融术治疗BCLC-A/B期肝癌的临床疗效分析

摘要

cqvip:目的探讨经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合射频消融术(RFA)治疗巴塞罗那肝癌临床(BCLC)A/B期肝癌的临床疗效。方法收集116例BCLC-A/B期肝癌患者的病历资料,其中65例行TACE联合RFA治疗(介入联合组),51例行手术切除治疗(手术组)。比较两组患者的生存情况,并对预后影响因素进行Cox回归分析。结果介入联合组完全消融率为67.69%,与手术组的R0切除率72.55%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。两组患者的严重并发症发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。介入联合组患者的生存情况显著优于手术组患者,差异有统计学意义(χ2=4.596,P=0.032)。Cox多因素分析显示,合并肝硬化、BCLC-B期、肿瘤最大直径﹥7 cm、肿瘤个数﹥2个、行手术治疗和未口服索拉非尼是BCLC-A/B期肝癌患者预后的独立危险因素(P﹤0.05)。结论TACE联合RFA治疗BCLC-A/B期肝癌创伤小,临床疗效好,可能优于手术切除。