As2O3+ATRA联合VAD方案治疗首诊急性早幼粒细胞白血病的疗效分析

摘要

目的 探讨三氧化二砷(As2O3)+全反式维甲酸(ATRA)联合VAD化疗方案(长春新碱+多柔比星+地塞米松)用于首诊急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效及安全性.方法 回顾性分析96例首诊APL患者的临床资料,根据治疗方法不同分为观察组(As2O3+ATRA联合VAD化疗方案)和对照组(As2O3+ATRA治疗方案),每组48例.比较两组患者的早期病死率、诱导阶段完全缓解(CR)率、达到CR的时间、凝血指标恢复正常的时间、早幼粒细胞白血病-维甲酸受体α(PML-RARα)转阴率、不良反应发生率及3年总生存率、复发率.结果 两组患者早期病死率、CR率、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而观察组患者达到CR的时间、凝血指标恢复正常的时间均短于对照组,PML-RARα转阴率、总生存率均高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 As2O3+ATRA联合VAD化疗方案用于首诊APL患者的安全性高,可以缩短达到CR的时间,改善预后.