隐匿性角膜缘破裂伤并发球结膜下晶体脱位(附3例报告)

摘要

近年来,本科收治隐匿性角膜缘破裂伤并发球结膜下晶体脱位3例,报告如下:一般情况;3例中男1例女2例,年龄为58、36、64岁.右眼2例左眼1例.全部属生活性外伤.就诊时间:10天,49天,7天.入院视力:指数、无光感、手动.出院视力:0.02,无光感,指数.角膜缘裂口:9～2点,宽1mm;9～12点,闭合;11～3点,宽1mm.晶体完整混浊,玻璃体、葡萄膜嵌顿,其中1例葡萄膜已纤维化.手术方法:局麻下做球结膜切口长10mm与角膜缘平行,并经过晶体径线,分离后取出晶体再酌情扩口,充分暴露破裂伤口.等距预置2～3根缝线打活结,分节段性边清创边用7—0无损伤缝线间断缝合.拆除预置线,用5—0丝线连续缝合球结膜,并在其下注入庆大霉素2万u加地塞米松1mg.单眼包扎,每天换药,5天拆结膜缝线.典型病例:宋××,男,58岁,职员.自诉右眼被树枝撞伤后视物不清10天,于1991年5月6日入院,住院号52855.体检无异常.右眼检查:视力指数/30cm,球结膜完整、瘀血,外上方可见一晶体形泡状隆起,边界清楚.界下9～2点角膜缘呈紫黑色凹陷,角膜光整,前房较深,暗红色积血(+++).11～12:30′虹膜根部断离,呈半月形缺失.未见晶体,玻璃体出血,眼底窥不进。