经穴推拿对自体动静脉内瘘成熟及远期使用时限的影响

摘要

cqvip:[目的]探讨经穴推拿对自体动静脉内瘘(AVF)成熟及远期使用时限的影响。[方法]抽取2017年1月—2017年10月在我院肾内科首次行AVF的病人66例,将其中一个病区的病人作为对照组(n=33),另一个病区的病人作为观察组(n=33)。两组病人均给予内瘘围术期常规护理,观察组术后第3天开始在护士的指导下循手三阴经、手三阳经经穴推拿,比较两组病人内瘘术后4周、8周物理成熟及超声成熟情况、AVF首次穿刺时间、首次血液透析穿刺一针成功率及内瘘术后6个月内并发症发生率、AVF的生存时间。[结果]术后4周,观察组AVF物理成熟(23例)、超声成熟(21例)情况优于对照组(15例、13例),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后8周,观察组病人静脉距皮深度为(3.89±0.52)mm,对照组为(4.31±0.96)mm,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人AVF首次穿刺时间[(43.50±3.92)d]早于对照组[(47.20±4.49)d],首次血液透析穿刺一针成功率(93.75%)高于对照组(75.76%),AVF术后6个月内并发症发生率(9.38%)低于对照组(30.30%),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组病人AVF生存时间[(25.39±0.42)个月]高于对照组[(23.02±0.92)个月],两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]经穴推拿能促进AVF早期成熟,提高首次内瘘穿刺成功率,降低术后并发症,增加远期使用时限。