心肺复苏自主呼吸出现时通气模式的探讨

摘要

心搏、呼吸停止是急诊临床实践中最常遇到的危重症之一，复苏能否成功与复苏时通气是否合理、有效密切相关。呼吸机的合理应用，能纠正缺氧和二氧化碳（CO2）潴留，不但能挽救病人生命，也能为原发病治疗赢得时间。但在应用呼吸机过程中，如何选择通气模式、参数、适应心肺复苏（CPR）错综复杂的情况，直接关系到CPR的成败，是目前仍需探讨的临床问题。2007年6月-2009年1月我院急诊科、重症监护病房（ICU）45例呼吸心搏停止病人心肺复苏开始时运用容量控制模式（VCV），出现自主呼吸时转换为同步间歇指令呼吸＋压力支持（sIMV＋PSV）模式，血流动力学稳定，血气分析各项指标正常，心肺复苏成功率高。现报告如下。