血液透析通路再循环影响因素分析及对策

摘要

为了解血液透析再循环的影响因素,对50例次血液透析病人进行血肌酐和血尿素氮再循环率(R)测定.结果:股静脉插管组与内瘘穿刺组无差异(P＞0.05).而内瘘穿刺组中,在动静脉压力相近时,R与动静脉穿刺针距无关(P＞0.05);动脉压≥-13.3kPa和＜-13.3kPa组比较,R有显著性差异(P＜0.001),直线回归检验呈密切正相关(r=0.732 8);静脉压≥13.3kPa和＜13.3kPa组R值亦有差异(P＜0.05),直线回归检验呈密切正相关(r=0.728 1).可见,股静脉插管和内瘘方式及穿刺针距不是影响R的主要因素,但在透析过程中,要避免使静脉压力升高或动脉负压值增大的因素.