护理措施分类在足踝部软组织缺损并交腿皮瓣转移修复术护理中的运用

摘要

[目的]探讨护理措施分类在足踝部软组织缺损并交腿皮瓣转移修复术护理中的应用,总结特殊病例护理重点和难点。[方法]选择10例足踝部软组织缺损并交腿皮瓣转移修复术病人,根据护理措施分类将其护理过程分为3期。连接期:护士需密切监测皮瓣血运,评估疼痛程度;观察下肢肿胀情况,保证病人的舒适度。试验期:行皮瓣夹闭试验时,护士需观察皮瓣有无发黑或苍白、麻痹、疼痛等症状。在断蒂前护士需制定踝关节、膝关节等部位的功能锻炼计划,早期干预。断蒂期:加强双膝关节活动,逐步开展踝关节的功能锻炼。出院时做好宣教及出院随访。[结果]10例病人的交腿皮瓣全部成活,术后复查移植皮瓣血运良好,下肢各关节功能正常。[结论]利用护理措施分类系统可以规范交腿皮瓣转移修复术的围术期护理程序和临床护理思维。