目的:探讨多普勒超声血流仪对2型糖尿病患者下肢血管功能筛查的临床意义.方法:随机选择98例住院2型糖尿病患者为监测对象,所有受试者均测定体重指数、空腹血糖、血总胆固醇、血甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及空腹C肽和餐后2 h C肽,同时用多普勒超声测定踝肱压指数、搏动指数及平均血流速度.结果:随着年龄的增加以及病程的延长,踝肱压指数变小、搏动指数降低及平均血流速度减慢(P＜0.01);在40～59岁年龄段,空腹血总胆固醇、血甘油三酯、低密度脂蛋白均明显增高(P＜0.05),高密度脂蛋白变化不大(P＞0.05);随着病程的延长,餐后C肽/空腹C肽明显减小(P＜0.01),糖化血红蛋白增大(P＜0.01).结论:2型糖尿病患者下肢血管功能变化与血脂改变有关,可能与2型糖尿病患者胰岛β细胞功能低下,导致高血糖,血管内皮功能障碍,从而使体内代谢紊乱,尤其是脂质及脂蛋白代谢异常,可能是导致糖尿病患者下肢血管功能异常的原因之一.
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