2型糖尿病患者下肢神经传导速度与下肢动脉硬化斑块的相关性研究

摘要

目的：探讨2型糖尿病患者下肢神经传导速度(NCV)与下肢动脉硬化斑块形成的相关性. 方法：对314例2型糖尿病患者进行下肢NCV和下肢血管彩超检查,将其分成下肢动脉硬化斑块组(AS组)187例和下肢非动脉硬化斑块组(NO-AS组)127例,比较两组间腓肠神经、腓总神经和胫神经下肢神经传导速度的差异,分析NCV与动脉硬化斑块形成的相关性. 结果：2型糖尿病合并AS组较非AS组左侧胫神经运动神经传导速度(MCV)[(42.8±4.6)m/s与(44.2±4.9)m/s]、右侧胫神经MCV[(42.2±4.3)m/s与(43.3±4.4)m/s]、左侧腓总神经MCV(44.5±5.4)m/s与(46.4±6.0)rm/s、右侧腓总神经MCV[(44.0±5.3)m/s与(45.6±5.3)m/s]、左侧腓肠感觉神经传导速度(SCV)[(49.8±6.8)m/s与(52.0±6.9)m/s]、右侧腓肠神经SCV[(49.7±7.2)m/s与(51.8±7.1)m/s]减慢,差异有统计学意义(均P＜0.05).Pearson相关分析显示：下肢神经传导速度均与下肢动脉硬化斑块形成呈负相关,分别为腓肠神经SCV(r左=-0.131,p=0.021;r右=-0.145,p=0.01)腓总神经MCV(r左=-0.198,p=0.000;r右=-0.145,p=0.011)及胫神经MCV(r左=-0.177,p=0.002;r右=-0.143,p=0.011).多元Logistic回归分析结果显示,年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白和下肢动脉硬化斑块形成是糖尿病神经病变的独立危险因素. 结论：2型糖尿病患者下肢神经传导速度减慢与下肢动脉硬化斑块形成有关,应对下肢动脉硬化斑块患者进行糖尿病神经病变的筛查.