改良经外周中心静脉置管定位方法对置管患者并发症的影响

摘要

目的:探讨改良经外周中心静脉置管( PICC)头端定位方法对减少并发症的发生. 方法:将2010年1月~2014年1月我院收治的160例PICC的恶性肿瘤患者随机等分为试验组和对照组,试验组PICC头端在气管隆突下即第5胸椎定位,约在上腔静脉与右心房交界处( CAJ)以上30~40 mm左右;对照组PICC头端在第3前肋间定位. 比较两组患者的PICC留置并发症及非计划拔管的发生情况. 结果:对照组患者的机械性静脉炎、堵管及留置期间异位等并发症及非计划性拔管发生情况均高于试验组,差异有统计学意义(P<0. 05). 结论:改良PICC的头端定位方法使其位于上腔静脉的理想位置,可避免患者活动、左右侧肢体置管、治疗等因素对PICC留置的影响,减少并发症的发生,延长留置时间.