1例体外膜肺氧合治疗冠心病患者支架植入术后合并急性呼吸窘迫综合征的护理

摘要

体外膜肺氧合(ECMO)是通过将患者的静脉血引流至体外,经过氧合器氧合后再将血液灌入体内,同时排出二氧化碳,改善低氧血症,使心脏和肺得到充分休息。经皮冠状动脉支架植入术是治疗急性ST段抬高型心肌梗死的主要方式之一[1]。急性呼吸窘综合征(ARDS)是在严重脓毒症、休克、创伤及烧伤等疾病过程中,肺毛细血管内皮和肺上皮细胞炎症性损伤造成弥漫性肺泡损伤导致的急性呼吸功能不全或衰竭。据报道,ARDS死亡率高达45%[2],传统治疗方法并不能有效降低其死亡率;而ECMO作为一项新技术可以部分或全部替代肺功能,给肺恢复提供了时机。2017年9月我院重症监护室(ICU)应用ECMO治疗技术为1例冠心病支架植入术后并ARDS患者进行治疗,现报道如下。