硝苯地平联合依诺肝素对重度子痫前期剖宫产的影响

摘要

目的探讨硝苯地平联合依诺肝素钠对重度子痫前期剖宫产术后凝血功能、血清因子及妊娠结局的影响。方法将110例重度子痫前期剖宫产术患者根据随机数字表法分为2组,对照组55例患者接受硝苯地平治疗,研究组55例患者在对照组治疗的基础上联合依诺肝素钠治疗,比较2组不同孕周及不同血压水平患者的治疗总有效率、治疗前后各凝血指标、血清因子与24 h尿蛋白水平变化以及不良妊娠结局发生率。结果研究组在不同孕周及不同血压水平患者中的治疗总有效率均显著高于对照组(P<0.05);治疗前2组患者血管性血友病因子(vWF)、妊娠相关血浆蛋白(PAPP-A)和24 h尿蛋白水平比较差异无统计学意义,治疗后研究组患者vWF、PAPP-A和24 h尿蛋白水平均显著低于对照组(P<0.05);治疗前2组患者各凝血指标水平比较差异无统计学意义,治疗后研究组患者溶酶原激活物特异性抑制物(PAI-I)、血小板计数(PLT)、D-二聚体(D-D)、血红蛋白(HB)及纤维蛋白原(FIB)水平均显著低于治疗前及对照组,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和组织型纤溶酶原激活物(t-PA)水平均显著高于治疗前及对照组(P<0.05);研究组产妇及胎儿不良妊娠发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论硝苯地平联合依诺肝素钠可有效改善患者的凝血功能,降低血清因子及24 h尿蛋白水平,改善妊娠结局,在重度子痫前期剖宫产术患者治疗中具有较高的应用价值。