无创呼吸机用于AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床价值

摘要

目的探讨无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选择74例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,按照患者入呼吸重症科后首次使用的呼吸支持治疗方式及入住时间分组,对照组37例,在常规治疗的基础上给予经面罩或鼻导管持续性氧疗;观察组37例,在常规治疗的基础上给予经面罩BiPAP辅助通气治疗,观察并记录2组治疗前后的临床指标、血气分析指标、肝功能指标及治疗过程中的不良反应发生情况。比较2组主要结局指标与次要结局指标。结果治疗前,2组呼吸频率(RR)、心率(HR)、血氧饱和度(SO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、1s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1pre)、1s用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、每分钟最大通气量(MVV)均无显著差异(P>0.05),治疗后2组HR、RR、PaCO_(2)均显著降低(P0.05)。结论采用无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭能够显著改善患者血气、临床症状及心肺功能,缩短患者呼吸支持时间与治疗时间,促进患者康复,且无严重不良反应,安全性良好。