股神经阻滞超前镇痛复合腰麻在下肢骨折手术中的临床应用效果

摘要

cqvip:目的评价股神经阻滞超前镇痛复合腰麻在下肢骨折手术中的临床应用效果。方法选择择期行单侧下肢骨折手术患者60例,年龄20~50岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为股神经阻滞复合腰麻组(A组)和单纯腰麻组(B组)各30例。A组患者先行患肢侧股神经阻滞,待阻滞成功后,再行腰麻;B组患者直接行腰麻。比较2组患者不同时间点即患者在移至手术床上时(T0)、腰麻侧卧位时(T1)、腰麻穿刺成功后改为平卧位时(T2)、术后6 h(T3)、术后12 h (T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、视觉模拟评分法(VAS)评分及腰麻一次穿刺成功率。结果通过临床观察,与B组比较,A组患者T0~T4时MAP、HR、VAS评分降低,腰麻一次穿刺成功率A组为86.7%,B组为63.3%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对于下肢骨折患者,腰麻前行股神经阻滞可明显减轻患者腰麻操作前的疼痛,稳定血流动力学,提高腰麻穿刺成功率,强化术后镇痛效果,是非常实用的临床技术。