产后抑郁程度与激素水平的相关性研究

摘要

目的 研究产妇产后抑郁程度与产后血清中雌二醇、孕酮及血浆皮质醇激素关系及变化规律.方法 对500例产后1～2d产妇,空腹抽取肘静脉血,分离血清后储于20℃待测；7d后应用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)进行评定,评定结果抑郁患者为68例(评分≥13),患病率为13.6％；从68例抑郁患者抽取50例分为抑郁组,从432例正常组抽取50例分为非抑郁组,应用放射免疫法测定2组产后1-2d血清中雌二醇、孕酮及血浆皮质醇激素水平.结果 产后1～2d激素水平、雌二醇与EPDS量表分值呈负相关(P＜0.01)；孕酮与EPDS量表分值差异无统计学意义；血浆皮质醇激素与EPDS量表分值呈正相关(P＜0.01)；当雌二醇≤50 nmol/L且皮质醇≥650 nmol/L为产后抑郁症筛查指标时,其指标的灵敏度为96％,特异性为82％.结论 产后早期血中雌二醇与皮质醇水平与抑郁症有关；产后早期血中雌二醇与皮质醇水平可作为抑郁症早期筛查的生物学指标.