瑞芬太尼预先给药对失血性休克兔肾脏脂质过氧化及组织形态学的影响

摘要

目的 观察瑞芬太尼预先给药对急性失血性休克兔肾脏脂质过氧化及组织形态学的影响.方法 32只新西兰白兔随机均分为4组(n=8),即假手术组(S组)、对照组(C组)、瑞芬太尼低剂量组(RL组)、瑞芬太尼高剂量组(RH组).S组仅行股动脉穿刺置管,气管切开等操作;C组、RL组和RH组气管插管后经10 min股动脉均匀放血至平均动脉压(MAP)降至40 mmHg制备失血性休克模型,并分别于放血前15 min开始持续静脉输注等容量生理盐水,低、高剂量瑞芬太尼至休克120 min[低剂量瑞芬太尼为0.66μg/(kg·min),高剂量为1.32 μg/(kg·min)].维持MAP在35~45 mmHg水平120 min,随后处死动物,取左肾上极组织测MDA、SOD含量;取右肾上极组织固定,包埋,染色,光镜下观察病理学变化.结果 与S组比较,3组MDA含量升高(P＜0.05),SOD活性降低(P＜0.05);与C组比较,RL组MDA含量,SOD活性变化差异无统计学意义(P＞0.05);RH组MDA含量降低(P＜0.05),SOD活性升高(P＜0.05);与RL组比较,RH组MDA含量降低(P＜0.05),SOD活性升高(P＜0.05).S组肾小球完整,肾小管排列整齐,无炎性细胞浸润;C组、RL组肾小球完整,肾小管排列较整齐,肾小球及肾间质见大量炎性细胞浸润;RH组肾小球完整,肾小管排列较整齐,肾间质见极少量炎性细胞浸润.结论 高剂量瑞芬太尼预先给药通过抑制脂质过氧化反应减轻失血性休克兔肾脏损伤.