游离股前外侧皮瓣结合外置钢板治疗胫骨Gustilo Ⅲ型开放性骨折的临床研究

摘要

目的 探讨使用游离股前外侧皮瓣结合外置钢板治疗胫骨GustiloⅢ型开放性骨折的临床治疗效果.方法 6例患者均为胫骨开放性骨折,按开放性骨折分型:GustiloⅢA型4例,GustiloⅢB型2例.Ⅰ期采用清创+骨折复位外置钢板固定+ VSD覆盖负压吸引,Ⅱ期行游离股前外侧皮瓣覆盖创面的方法治疗.结果 术后随访所有患者皮瓣均存活,4例骨折Ⅰ期愈合,2例出现骨折不愈合行自体骨移植后愈合.使用Johner-Wruhs评分法对下肢功能进行评分,优2例,良3例,中1例.LEFS评分75.4～57.1分,平均(63.9±2.1)分.结论 使用游离股前外侧皮瓣结合外置钢板技术治疗胫骨开放性骨折并软组织缺损可行,获得了一定治疗效果.