日本脑瘫患儿大体运动功能分级方案的初步研究

摘要

目的:改进和完善脑瘫患儿大体运动功能分级方案(GMFCS)的日文译本,使其更适合在日本用于脑瘫患儿.设计方案:先在小范围内(76例脑瘫患儿)对日文GMFCS初稿进行信度研究,根据研究结果找出影响信度的可能因素,对译文进行相应修改,再在大范围内(225例脑瘫患儿)对修改后的日文GMFCS进行信度研究.每个患者都由两个观察者独立对其进行大体运动功能的分级,计算每一级别和总体的Kappa系数.结果:总体Kappa系数初稿译文为0.64,修改译文为0.66.第Ⅴ级别的Kappa系数则从初稿译文的0.59上升为修改译文的0.87.译文中一些不熟悉的术语,患儿的运动功能状态与某些级别的描述只部分相符合,似是影响日文GMFCS分级重复性的可能原因.结论:对某些用语进行注解,强调GMFCS中引言的重要性有助于日本临床工作者理解并准确应用GMFCS.