应用SPECT早期诊断多发性脑梗死性痴呆的临床研究

摘要

目的:应用单光子计算机断层显像(SPECT)探讨局部脑血流(rCBF)变化与多发性脑梗死性痴呆(MID)的关系.方法:选择多发性脑梗死性痴呆组(MID组)、多发性脑梗死组(MI组)患者各20例,正常对照组20例,应用SPECT进行断层脑扫描,运用patlakplot法得出两侧大脑半球的平均血流量(mCBF),并且对大脑半球脑叶及基底核设置感兴趣区,定量测定rCBF.结果:MID组、MI组较对照组全脑mCBF均降低(P＜0.01,P＜0.05);额叶及基底核区域rCBF降低显著(P＜0.05);MID组的额叶、颞叶皮质rCBF显著低于MI组(P＜0.01,P＜0.05);MID组神经心理测试MMSE评分为17.2±7.18,直线相关分析显示额叶皮质rCBF变化与MMSE呈有意义的正相关 (r=0.712,P＜0.05).结论:应用SPECT对MI患者脑血流动态测定,尤其是将额叶血流低下作为敏感指标,可预测及早期发现MID病例,这对于预防MID的发生,延缓疾呆进展具有重要意义.