长春瑞滨联合卡铂化疗结合MM50适形放射治疗非小细胞肺癌的近期疗效观察

摘要

目的:观察长春瑞滨联合卡铂结合MM5懈分割三维适形放射治疗非小细胞肺癌的临床疗效和毒副反应.方法:45例非小细胞肺癌患者,均经组织学和细胞学证实,所有患者给予放疗前进行长春瑞滨联合卡铂方案化疗1周期,1周后给予CT模拟机定位,MM50,(美国IBA公司电子回旋加速器),5Gy/次,隔日1次,9～11次.放疗后1周给予第2周期化疗.其中长春瑞滨25mg/m2,静脉注射,第1,8天,卡铂300mg/m2.第1天,28天为1周期.结果:45例患者NSCLC放射治疗中肿瘤退缩平均比例达到了31.8%,其中大于40%的有18例.近期疗效CR6例(13.3%),PR26例(57.7%)SD8例(17.7%)PD5例(11.1%)总有效率CR+PR71%.毒副反应:早期放射性肺损伤Ⅰ级共16例(35.5%),Ⅱ级共6例(133%),Ⅲ级6例(133%).放射性食管炎:1级20例(44.4%)2级6例((13.3%).结论:长春瑞滨联合卡铂化疗结合MM50适形放射治疗非小细胞肺癌,可以缩短治疗时间,肿瘤在治疗中平均退缩比例为25.4%,三维适形放射治疗可以提高靶区剂量,降低放射治疗副反应,化疗可以控制肿瘤的亚临床病灶,起到放疗增敏作用,从而改善患者的肿瘤局部控制率和生存率,是肿瘤综合治疗较为理想方案之一.