形态测定分析技术结合脑磁图在核磁阴性的药物难治性局灶性癫痫患者致痫灶定位中的应用

摘要

目的探究基于形态测定分析技术（MAP）结合脑磁图（MEG）在核磁阴性的药物难治性局灶性癫痫（MNPFE）患者致痫灶定位中的价值。方法本研究共纳入从2015年1月至2016年12月就诊于首都医科大学宣武医院癫痫诊疗中心行脑磁图检查的MNPFE患者42例。MAP和MEG的分析过程相互独立, 当MAP阳性（MAP+）区域和MEG阳性（MEG+）区域在同一脑叶内, 则该MAP+区域定义为MAP+MEG+区域。MAP和MEG的分析结果分别或同时与手术预后进行相关性分析。结果 MAP的阳性检出率为69%（29/42）, MAP+区域完全切除与患者术后无发作的预后有明显相关性（P=0.027）;MEG的阳性检出率为100%（42/42）, MEG+区域完全切除与患者术后无发作的预后无明显相关性（P=0.517）;MAP+MEG+阳性检出率为43%（18/42）, MAP+MEG+区域完全切除与患者术后无发作的预后有明显相关性（P=0.009）。结论反映精细结构特征的MAP技术和反映电生理特征的MEG技术相结合能有效提高MNPFE患者致痫灶定位的准确性。