一种新的临床流行病学研究设计：病例－配偶对照研究

摘要

@@复杂疾病的病因学探讨是目前生物医学时代重大的课题。然而，至今大量的研究表明，复杂疾病的发病机制和影响因素极为复杂，不仅包括体内外的环境因素、营养因素和遗传因素，而且涉及多种因素的交互作用。尽管多年来各国科学家从各自领域探讨致病的主要因素，进行耗时耗资的研究，但至今收效甚微，绝大部分复杂疾病的病因仍然不明。2000年6月人类基因组计划初步完成，再过2～3年将全部完成，这些成果将加快复杂疾病病因学研究中基因的定位及其功能的研究。rn　　复杂疾病的病因学研究设计在传统思路上已有不少改进。传统流行病学病因学研究方法，包括断面研究（cross-sectional study）、回顾性病例-对照研究（retrospective case-control study）及前瞻性研究（prospective study）三大类。每类研究设计各有利弊。由于大部分复杂疾病的发病率低，如糖尿病、脑卒中、心肌梗死和肿瘤的发病率，一般在万分之几到千分之几之间，若用前瞻性研究或断面研究设计，收集观察患者资料所需成本高、时间长。相对而言，病例-对照设计的可行性更好，收集医院就诊患者信息资料的时间短、成本低，研究效率高。