精索静脉曲张大鼠环磷酸腺苷反应元件调控因子表达与睾丸生精功能损害的关系

摘要

目的探索精索静脉曲张导致男性不育的机理.方法选择30只S-D大鼠,20只作为手术组,建立精索静脉曲张模型;10只作为假手术对照组,3个月后,取下睾丸常规染色切片,用Makler积分法分别测量手术组200个,对照组100个曲细精管内径、管周膜厚度、细胞层数及生精细胞成熟程度,并计算平均得分;原位杂交方法测定CREM的表达量,并比较二组之间的差异,分析CREM表达与生精功能损害的相关性.结果与对照组比较精索静脉曲张组的曲细精管内径显著缩小(101.2±2.2与146.0±4.1 ) ,管周膜增厚(3.5±0.1与1.9±0.2),细胞层次减少(3.0±0.2与5.5±0.1),生殖细胞成熟障碍(3.6±0.3与4.9±0.1),Makler评分显著低于假手术组(16.0±1.2与8.5±0.6),二者有非常显著性差异.CREM在曲张组表达显著减少(VG 2.0±0.32,SoG 3.90±0.32)(P<0.001),且表达定位于精原细胞至精母细胞阶段,其表达量与评分值正相关(r=0.746,P<0.001).结论精索静脉曲张睾丸组织中CREM表达减少可导致生精功能损害,可能是导致不育的原因之一.