抗精神病药物致体重增加与5羟色胺2C受体基因启动子区多态性的关系

摘要

目的探讨首发精神分裂症患者抗精神病药物(APS)治疗过程中的体重增加与5羟色胺2C受体(HTR2C)基因启动区-759C/T单核酸置换多态性有无相关.方法采用PCR-RFLP技术分析117例首发精神分裂症患者(男58例,女59例)HTR2C基因-759C/T半合子(男性)或基因型(女性)分布频率,APS(利培酮或氯丙嗪)单药治疗10周,测定患者治疗前后的体重和体重指数(BMI),并分析半合子或基因型与BMI变化值的相关性. 结果治疗后患者平均体重增加(3.2±3.5)kg或基础体重的(5.7±6.2)%,体重变化范围为-7 kg～12 kg或-7.8%～32%.58例男性患者突变型半合子频率为19%,59例女性患者突变型纯合子频率为0%,杂合子频率为27.0%.-759T半合子(男性)或杂合子(女性)在体重增加>7%和体重增加<7%的患者组分布差异有非常显著意义(χ2=22.35,P=0.000 1;χ2=12.36,P=0.000 1);与携带-759T半合子或杂合子患者组相比,不携带者体重增加的危险度高5～6倍(OR=5.11,6.68). 结论 HTR2C基因启动区-759C/T单核酸置换多态性与APS治疗导致汉族精神分裂症患者体重增加相关联,而-759C→T单核酸置换是防止和限制体重增加的基因保护因素.