射频消融联合131碘肿瘤细胞核人鼠嵌合单克隆抗体治疗原发性肝癌的疗效分析

摘要

目的评价射频消融（RFA）联合131碘肿瘤细胞核人鼠嵌合单克隆抗体（131I–chTNT）治疗原发性肝癌（HCC）的疗效分析。方法回顾性分析浙江省丽水市中心医院2009年8月至2011年9月间38例临床诊断或者病理确诊HCC的临床资料, 根据治疗方式分为RFA组22例, 联合治疗组（RFA +131I–chTNT注射）16例, 随访时间8～49个月, 采用Kaplan–Meier方法进行生存分析, Log–rank检验比较生存曲线差异。结果两组资料中位随访时间31.26个月。RFA组死亡13例, 联合治疗组死亡7例。联合治疗组总生存期（43个月）较RFA组（37个月）差异有统计学意义（P=0.039）, 联合治疗组肿瘤无进展时间（25个月）显著长于RFA组（7个月）（P=0.004）。RFA组1、2、3年累计生存率分别为81.8%、58.2%、51.7%, 联合治疗组分别为100%、87.5%、75%。结论对于特殊部位病灶和部分直径≥5 cm的单发原发性肝癌, RFA联合131I–chTNT治疗能延长肿瘤无进展生存时间, 短期疗效优于RFA, 但确切效果还有待大样本、多中心随机对照研究证实。