18F－FDG PET/CT评价初诊非霍奇金淋巴瘤代谢活性及其与免疫表型的相关性

摘要

目的对比分析初诊不同亚型非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者病灶的代谢活性, 探讨其与免疫表型之间的相关性。方法回顾性分析北京大学第一医院核医学科2010年7月至2012年3月行18氟-氟代脱氧葡萄糖（18F-FDG）PET/CT显像的NHL患者资料。测量反映肿瘤代谢活性的最大标准化摄取值（SUVmax）, 分析惰性B细胞NHL、侵袭性B细胞NHL及T细胞NHL SUVmax平均值之间的差异及SUVmax与免疫表型之间的相关性。结果本组患者中, NHL SUVmax 0.9～40.3不等, 96.3%（79/82）的患者病灶均可见较明显的18F-FDG摄取。同一淋巴瘤亚型之间SUVmax也明显不同。惰性B细胞NHL、侵袭性B细胞NHL、T细胞NHL SUVmax分别为4.5±2.4、13.1±7.6、8.0±3.8。惰性B细胞NHL SUVmax低于侵袭性B细胞NHL、T细胞NHL（P=0.000、P=0.03）;侵袭性B细胞NHL SUVmax高于惰性B细胞NHL、T细胞NHL SUVmax（P=0.000、P=0.005）。B细胞NHL SUVmax与Ki-67阳性率呈正相关（r=0.493, P=0.001）, 与CD138表达呈负相关（r=-0.654, P=0.008）。T细胞NHL SUVmax与Ki-67阳性率无相关（P=0.213）, 与CD56表达呈负相关（r=-0.545, P=0.044）。结论不同NHL亚型FDG摄取明显不同, 多数亚型呈FDG高摄取。惰性B细胞NHL代谢活性明显低于侵袭性B细胞NHL、T细胞NHL, 侵袭性B细胞NHL代谢活性高于惰性B细胞NHL、T细胞NHL。B细胞NHL SUVmax与Ki-67表达呈正相关, 与CD138表达呈负相关;T细胞NHL SUVmax与Ki-67表达无相关性, 与CD56表达呈负相关。