BMB和18F-FDG PET/CT评价骨髓浸润对初诊DLBCL患者预后的预测价值比较

摘要

目的：
　　比较BMB和18F-FDG PET/CT评价BMB对初诊DLBCL患者预后的预测价值。
　　方法：
　　回顾性分析2011年5月至2016年2月在山西省肿瘤病院初治并确诊的52例DLBCL患者。收集以下临床资料：性别、首次诊断时的年龄、LDH高低、Ann Arbor分期、国际预后指数评分、美国东部肿瘤协作组体能状况评分、淋巴结以外受侵犯器官数目、是否存在B症状、BMB诊断BMB的结果、18F-FDG PET/CT诊断BMB的结果、治疗方案、疗效评估结果、确诊时间和生存时间等。对以上临床资料进行生存分析。单因素分析采用Kaplan-meier法及log-rank法。多因素分析采用COX风险比例回归模型。所有结果全部采用双侧检验，P<0.05为具有统计学意义。
　　结果：
　　单因素分析结果提示患者确诊时的年龄、LDH水平、Ann Arbor分期、IPI评分、18F-FDG PET/CT和BMB诊断BMB的结果为影响PFS和OS的危险因素。结外受侵器官数目是影响PFS的危险因素，但不是影响OS的危险因素。多因素分析结果提示IPI、18F-FDG PET/CT和BMB诊断BMB的结果均为影响PFS的独立危险因素。只有IPI为影响OS的独立危险因素。
　　结论：
　　BMB和18F-FDG PET/CT诊断BMB的结果为影响DLBCL患者预后的独立危险因素。在评价初诊DLBCL患者预后的过程中，二者发挥着至关重要的作用。