舒芬太尼与瑞芬太尼联合麻醉在腹腔镜胆囊手术中的应用比较

摘要

目的 对比分析舒芬太尼与瑞芬太尼联合麻醉在腹腔镜胆囊手术中的应用效果.方法 择期行腹腔镜胆囊切除手术患者60例,随机分为瑞芬太尼组(S组)30例,单独采用瑞芬太尼麻醉;舒芬太尼联合瑞芬太尼组(R组)30例,采用舒芬太尼联合瑞芬太尼麻醉.分别记录患者入室后静卧5min基础值T0)、诱导后(T1)、气管插管后(T2)、手术开始后60min(T3)、拔管后5min(T4)各时点平均动脉压(mmHg)、心率(HR).记录术后5min(T4)、15min(T5)和30min(T6)镇静、镇痛评分.结果 S组患者T1、T2、T3、T4的MAP、HR较T0无明显变化(P＞0.05),但R组患者改变较为显著(P＜0.05).2组患者术后睁眼时间、自主呼吸恢复时间和拔管时间差异均无统计学意义(P＞0.05).S组T4、T5、T6的VAS评分高于R组(P＜0.05),躁动评分低于R组(P＜0.05).2组患者术后恶心呕吐发生率差异均无统计学意义(P＞0.05),2组均无1例发生术中知晓.结论 舒芬太尼诱导联合瑞芬太尼维持麻醉用于腹腔镜胆囊切除术具有良好的临床麻醉效果,值得推广应用.