血浆同型半胱氨酸水平与脑动脉狭窄程度的相关性

摘要

目的探讨血浆同型半胱氨酸水平与脑大动脉狭窄程度的相关性。方法选择行全脑数字减影血管造影术（DSA）检查的急性缺血性脑卒中患者269例。根据DSA显示动脉狭窄是否≥50%为依据,分为2组：狭窄组（150例）患者颅内、外脑大动脉至少1支血管狭窄率≥50%;对照组（119例）患者无狭窄或狭窄〈50%。检测两组血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平,按Hcy值分4个水平（≤11.8μmol/L、11.9-14.1μmol/L、14.2-17.1μmol/L、≥17.2μmol/L）观察血管狭窄≥50%的发生率。进行多因素logistic回归分析。结果狭窄组血浆Hcy水平明显高于对照组。随着血浆Hcy水平升高,脑大动脉粥样硬化狭窄≥50%的发生率逐渐增加（分别为48.6%、53.7%、53.8%、67.2%）。血浆Hcy水平升高是脑大动脉粥样硬化狭窄的独立危险因素（OR=1.071,95%CI：1.004-1.142,P=0.036）。结论 Hcy升高与脑大动脉狭窄程度密切相关,降低血浆Hcy水平与控制其它危险因素同样重要。