试论血浆置换以及大量血浆输注导致终末期肝病患者溶血性贫血分析

摘要

目的：探讨试论血浆置换以及大量血浆输注导致终末期肝病患者溶血性贫血分析。方法回顾性分析2013年8月-2014年8月在我院消化内科治疗的30例采用血浆置换以及大量血浆输注导致终末期肝病溶血性贫血患者的临床资料，分析其临床表现、严重程度、贫血形态学特征、实验室检查及治疗方法。结果所有患者中，乏力16例（53.33%），心悸8例（26.67%），发热6例（20%），黄疸加深17例（56.67%），部分患者无自觉症状；轻度贫血9例，中度贫血14例，重度贫血7例；大细胞性贫血10例，正细胞性贫血13例，小细胞性贫血7例；实验室检查中，血清珠蛋白下降21例，网织红细胞百分比升高19例，Coomb's试验阳性13例；所有患者均停止血浆置换以及大量血浆输注，轻中度患者能够自行恢复，重度患者给予洗涤红细胞输注后好转。结论血浆置换以及大量血浆输注是导致终末期肝病患者溶血性贫血的重要因素，临床应谨慎使用。