爱母系列宫内节育器阴道二维、三维超声声像图特点及定位诊断比较分析

摘要

目的 探讨爱母系列宫内节育器(IUD,包括MCu IUD、MCuⅡ IUD、MYCuIUD)在子宫内的阴道二维及阴道三维超声声像图特点及经二维超声、三维超声对爱母系列IUD定位诊断的应用价值.方法 对41例放置爱母系列节育器、门诊要求取环及外院诊断爱母系列IUD可疑位置异常须住院进一步治疗的妇女,月经前期经阴道二维及经阴道三维超声检查,并与门诊常规取环、宫腔镜、腹腔镜或开腹手术结果进行对照,总结不同类型爱母IUD二维及三维声像图表现并对比分析二维及三维超声对爱母系列IUD位置显示的准确率.结果 爱母系列IUD中MCu Ⅱ IUD与MYCuIUD因金属结构相同,超声声像图无明显差别.MCu IUD与MCuⅡ IUD、MYCuIUD之间二维、三维声像图各具特点.41例病例中,26例爱母系列IUD位置正常,二维超声诊断25例,三维超声诊26例,差异无统计学意义(P＞0.05).15例爱母系列IUD位置异常,型号均为MCu IUD,其中包括6例IUD下移,2例IUD横置,7例嵌顿肌层,二维诊断IUD位置异常仅8例,三维超声确诊15例,无漏诊病例,三维超声异常位置确诊率明显高于二维超声(P＜0.05).结论 爱母系列IUD作为一种新型、少见、形态特殊的IUD,其二维及三维声像图各具特点,当爱母系列IUD位置异常时,三维超声因具有二维超声无法比拟的冠状面成像、目标体积内自由解剖成像、IUD后方的声影成像技术,可以将异常IUD更加立体、细微、准确地显示出来,极大地提高了对爱母系列IUD位置异常的诊断率.