IVF/ICSI-ET助孕多囊卵巢综合征患者自然流产的高危因素分析

摘要

目的 探讨行体外受精/卵母细胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕的多囊卵巢综合征(PCOS)患者自然流产发生情况及相关高危因素.方法 回顾性分析采用IVF/ICSI-ET助孕的352例PCOS患者的临床资料,根据是否发生自然流产分为流产组和未流产组.记录两组年龄、体质量指数(BMI)、IVF周期、移植胚胎质量、基础性激素、抗苗勒试管激素(AMH)、性激素结合蛋白(SHBG)、空腹血糖、空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等资料.采用单因素和Logistic回归分析自然流产高危因素.结果 352例中有102例发生自然流产,占28.98％.自然流产组平均年龄、BMI、基础LH、基础T水平和HOMA-IR均显著高于未流产组(均P＜0.05),而SHBG水平显著低于未流产组(P＜0.05).年龄、BMI、HOMA-IR和SHBG水平是经IVF/ICSI-ET助孕PCOS患者发生自然流产的高危因素.结论 IVF/ICSI-ET助孕PCOS患者自然流产风险较高,年龄、BMI、HOMA-IR和SHBG水平是发生自然流产的高危因素.