不同靶控浓度异丙酚对老年患者脑电双频指数的影响

摘要

目的观察使用不同靶控浓度异丙酚时老年患者脑电双频指数(BIS)的变化,以寻求最佳靶控浓度.方法选择ASA 1～2级在全麻下行腹腔镜胆囊切除术的老年患者16例,按异丙酚靶控浓度随机分为A组(2.0μg/ml)和B组(3.0μg/ml),每组8例.入室后测量BIS作为基础值.麻醉诱导时按既定的靶控浓度输注异丙酚,手术结束前10min停药.记录插管前、插管后1min、切皮、术中15min、术中30min的BIS值以及停药后病人警觉/镇静评定达到4级的时间(即拔管时间).结果插管前BIS值两组间差异无显著性(P＞0.05),但与各自的基础值相比都降低(P＜0.01);插管后1min、切皮时A组BIS值较插管前升高(P＜0.05),B组BIS值升高不明显(P＞0.05);A组拔管时间早于B组(P＜0.05).结论对老年患者,3.0μg/ml的异丙酚靶控浓度能较好地抑制插管反应及切皮刺激,而在麻醉维持阶段,2.0μg/ml异丙酚即能维持理想的麻醉深度,且可以缩短拔管时间.