经皮肾联合经尿道输尿管镜碎石术治疗同侧肾输尿管多发结石

摘要

目的探讨经皮肾联合经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗同侧肾输尿管结石的方法及疗效. 方法采用经皮肾联合经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗同侧肾输尿管多部位结石37例(38侧). 结果一次碎石取石成功28例,第2次碎石取石术成功6例(7侧);术后辅以体外冲击波碎石术7例,结石清除率91.89%.3例中转开放手术.平均手术时间180min,肾造瘘管留置时间4d,除1例开放手术输血外其余病例均未输血.术后3个月静脉尿路造影(IVU)显示肾功能较术前有明显改善. 结论经皮肾联合经尿道输尿管镜气压弹道碎石术是治疗同侧肾输尿管多部位结石较理想的微创方法,提高操作技巧可增加手术成功率.