核酸检测技术在血液筛查中的应用进展

摘要

血清学酶联免疫吸附法( ELISA)检测技术作为国家规定的血液筛查标准方法,在阻断输血相关传染性疾病的传播中发挥着重要作用,但ELISA技术本身的固有缺陷却成为进一步提高临床用血安全的障碍,主要由病毒感染者存在较长的"窗口期"导致.在目前使用的ELISA检测试剂的条件下,HBsAg、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)及人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)的平均"窗口期"分别约为59、82及22d;而采用核酸检测技术(NAT),乙型肝炎病毒(HBV)、HCV及HIV的平均"窗口期"可分别缩短至49、9及10d.NAT检测与ELISA检测在方法学和临床意义上各具特色,NAT检测几乎不受ELISA检测制约因素的影响,故两种检测技术存在良好的互补性.卫生部于2010年3月在全国范围开始推广血站NAT试点工作,本文就近年来国内外NAT在血液筛查中的应用情况进行总结分析.