全主动脉弓置换加支架'象鼻'手术治疗DeBakey Ⅰ型主动脉夹层临床分析

摘要

目的 总结升主动脉及全主动脉弓替换加支架"象鼻"手术治疗DeBakeyI型主动脉夹层的临床经验.方法 对11例DeBakey-I型主动脉夹层患者行升主动脉及全主动脉弓替换加支架"象鼻"手术,其中急性主动脉夹层2例,慢性9例.均在深低温停循环、低流量选择性脑灌注下手术.结果 11例患者主动脉阻断时间为(102±22)min,体外循环时间为(159±34)min,选择性脑灌注时间为(26±12)min.均顺利手术,无住院死亡患者.手术后昏迷1例,并发多脏器功能衰竭,患者自动出院;术后出血二次开胸止血2例;意识障碍2例,1周后恢复.结论 升主动脉及全主动脉弓替换加支架"象鼻"手术是治疗急性与慢性DeBakey 1型主动脉夹层安全及有效的方法.