化疗序贯胸部精确放疗治疗非小细胞肺癌临床疗效分析

摘要

目的 探讨化疗后达疾病控制初诊Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)序贯胸部精确放疗治疗的近期疗效、生存期及毒副反应等.方法 将86例经临床及病理确诊并完成4周期含铂方案化疗后达疾病控制的初诊Ⅳ期NSCLC患者分为化疗组和放化组,各43例.化疗组接受观察或继续化疗1～2个疗程;放化组接受胸部累及野照射精确放疗,后观察或继续化疗1～2个疗程.观察两组有效率(RR),疾病控制率(DCR),胸部症状发生率,1、2、3年生存率及放化疗毒副反应等.结果 放化组RR,DCR及1、2、3生存率均高于化疗组(均P＜0.05);咳痰/喘鸣、胸壁疼痛等胸部症状低于化疗组(均P＜0.05);化疗毒副反应主要为Ⅰ～Ⅱ级血液学毒性,无Ⅳ级毒性病例发生;无放疗相关死亡病例.结论 对含铂化疗4周期后有效或稳定的初诊Ⅳ期NSCLC病例,行序贯胸部累及野照射精确放疗疗效优于化疗组,并减少了胸部症状的发生率,毒副反应可耐受.