酷似颅骨肿瘤的皮肤混合瘤一例报告

摘要

@@ 患者男,29岁,发现右后枕部无痛性质硬包块2年,迅速增大3个月.查体:右后枕部皮下肿块,质硬,约30mm×30mm,呈丘状隆起,不活动,无压痛,表面皮肤无红肿及溃破.CT检查:枕部中线偏右侧皮下一22mm×15mm×25mm大小的实性软组织肿块,密度不均匀,中心区域CT值25Hu±,外缘见厚度不均的包膜样结构,CT值50Hu±,基底较广、位于枕骨,相应枕骨溶骨性破坏,边缘锐利,范围约15mm×8mm×10mm,贯穿枕骨外板、板障及内板,未侵及颅内,向外与皮肤间脂肪清晰,增强检查呈不均匀强化,CT值高达90Hu,CT诊断枕骨肿瘤.术前诊断枕骨肿瘤,行肿瘤摘除术.手术中见一肿物约15mm×15mm × 15mm大小,实性,质硬,表面包膜完整,与枕骨粘连,枕骨有一约10mm×10mm大小的压迹,外板部分破坏,与颅内不相通,予以肿物摘除,病理所见一约20mm×18mm×17mm的肿物,包膜不完整,切面呈灰白色,质韧,病理诊断:皮肤混合瘤,局部细胞增生活跃.