右室间隔上部起搏对左室功能的影响

摘要

目的探讨不同的起搏部位对左室功能的影响.方法选择需要更换人工永久性起搏器患者11例.手术前起搏电极均位于右室心尖部(RVA).手术更换起搏器,采用螺旋电极,均置放于右室间隔上部(RVS).术后1周,程控起搏器功能参数,使起搏器工作模式为VVI、频率与术前频率相同.超声心动图检查,比较前后数据变化,并统计学处理.结果右室心尖起搏与右室间隔上部起搏比较:每搏量(m1)由58.8±19.42上升到67.2±15.8(P＜0.05);心输出量(L/min)由4.93±1.30上升到5.40±0.86(P＜O.05);射血分数(%)由45.2±7.3上升到53.1±5.4(P＜0.05);E峰(mm/s)由57.43±15.18上升到66.35±13.73(P＜O.02);E/A由0.89±0.4上升到1.04±O.37(P＜O.02).结论右室间隔上部起搏有利于左心功能的维持,尽可能保持正常心室激动顺序具有重要意义.