妊娠合并甲减患者LT4治疗剂量与甲功变化相关性研究

摘要

目的 探讨妊娠合并甲减患者孕前、孕期及产后甲状腺功能及使用左甲状腺素片(LT4)剂量变化及其相关性.方法 选择32例临床甲减患者为A组及58例亚临床甲减患者为B组,定期检测血清中TSH、FT4、FT3水平并调整LT4剂量.结果 在各个阶段A组患者服用LT4剂量均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).随着孕周的增加,两组患者服用LT4的剂量均增加,孕前至孕22周变化较大,孕22～37周均保持稳定,产后下降.两组患者在各个阶段服用LT4的增加量、血清TSH、FT4和FT3值变化趋势差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠合并甲减患者服用LT4的剂量在孕22周前变化较大,孕22周后保持稳定.孕期LT4剂量平均较孕前增加70％～90％.孕期规范治疗可减少妊娠不良结局的发生.