血液净化对脓毒症患者微循环及血流动力学的影响

摘要

目的 探讨连续性血液净化(CBP)治疗对脓毒症患者微循环及血流动力学的影响.方法 选取我院ICU收治的重度脓毒症和脓毒性休克患者共51例,随机分为观察组(27例)和对照组(24例).对照组采用常规治疗,观察组在此基础上行CBP治疗.比较两组患者治疗前后血乳酸及血流动力学指标(LVEF、MAP、CO、CI、SVI、SVR、SVRI、TFC)的变化情况.结果 治疗72h后,两组患者较治疗前血乳酸明显降低(P＜0.05),且观察组的血乳酸低于对照组(P＜0.05);两组患者治疗前后血流动力学指标(MAP、LVEF、CI、CO、SVR、SVRI)有显著变化(P＜0.05);观察组治疗72h后的MAP、LVEF、CI、CO、SVR、SVRI均高于对照组(P＜0.05);观察组的血管活性药物剂量低于对照组(P＜0.05);观察组住ICU天数少于对照组(P＜0.05).结论 CBP能稳定重度脓毒症和脓毒性休克患者的血流动力学指标,改善微循环,缩短住院时间.