输尿管软镜钬激光碎石术联合标准通道经皮肾镜取石术在上尿路结石中的应用效果分析

摘要

目的探究输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)联合标准通道经皮肾镜取石术(SPCNL)对上尿路结石患者围术期指标、结石清除率、肾功能指标水平的影响。方法选取惠阳三和医院2019年5月至2021年3月收治的70例上尿路结石患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组患者给予SPCNL治疗,观察组患者给予SPCNL联合FURL治疗,两组患者均于术后定期随访3个月。比较两组患者围术期指标和术后3个月结石清除率,术前、术后24 h肾功能指标,术前、术后3个月生活质量评分,以及术后7 d并发症发生情况。结果观察组患者手术时间显著长于对照组,术后住院时间显著短于对照组,术后24 h血红蛋白下降值显著低于对照组,术后3个月观察组患者结石清除率显著高于对照组;与术前比,术后24 h两组患者血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)水平均显著上升(均P<0.05),但各指标组间比较,差异均无统计学意义;两组患者术后7 d并发症总发生率经比较,差异无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后3个月两组患者心理领域、环境领域、生理领域、社会关系领域各项评分均显著升高,且观察组显著高于对照组(均P<0.05)。结论FURL联合SPCNL治疗上尿路结石不会增加患者因手术而产生的并发症和肾功能损伤,且其可以有效提高患者结石清除率,促进术后恢复,改善患者的生活质量。