人工髋关节置换术治疗老年髋部骨折的临床价值分析

摘要

目的探讨人工髋关节置换术对老年髋部骨折患者髋关节功能与炎性因子水平的影响。方法选取2019年6月至2020年5月毕节市第一人民医院收治的80例老年髋部骨折患者,按照随机数字表法分为对照组(40例,行内固定术治疗)和观察组(40例,行人工髋关节置换术治疗),两组患者均于术后随访6个月。对比两组患者手术情况,术前与术后3、6个月Harris髋关节功能评分(HHS),术前与术后6个月骨代谢指标,术前与术后7 d炎性因子水平。结果观察组患者手术时间和术后首次负重时间均短于对照组,术中出血量和术后引流量均高于对照组;与术前比,术后3、6个月两组患者HHS评分均呈升高趋势,且术后3、6个月观察组高于对照组;与术前比,术后6个月两组患者血清骨钙素(BGP)、甲状旁腺激素(PTH)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平均升高,且观察组均高于对照组,而术后7 d两组患者血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论相比于内固定术,采用人工髋关节置换术治疗老年髋部骨折患者,可缩短手术时间,改善患者骨代谢指标,减轻患者体内应激和炎症反应,从而促进患者髋关节功能的恢复,但对患者创伤较大,出血量较多。