喉返神经显露技术在甲状腺切除手术患者中的应用效果

摘要

目的探讨喉返神经显露技术对甲状腺切除手术患者甲状旁腺激素(PTH)、钙离子(Ca^(2+))水平的影响与安全性。方法将2016年5月至2019年5月在东莞市松山湖中心医院进行治疗的120例甲状腺切除手术患者按随机数字表法分为对照组(60例,采用不显露喉返神经的方式进行甲状腺手术)和观察组(60例,采用显露喉返神经技术进行甲状腺手术)。比较两组患者手术期间相关指标变化,术前、术后1个月声带功能,术前与术后1 d血清甲状旁腺激素(PTH)、钙离子(Ca^(2+))水平及术后并发症发生情况。结果与对照组比,观察组患者住院时间、伤口愈合时间较长,术中出血量及术后引流量较多,但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者手术时间显著长于对照组;与术前比,术后1个月两组患者基频、基频微扰、振幅微扰均显著低于术前,且观察组显著低于对照组;术后1 d两组患者血清PTH、Ca^(2+)水平均较术前显著降低,但观察组下降幅度显著小于对照组;与对照组比,观察组患者并发症总发生率显著降低(均P<0.05)。结论喉返神经显露操作在甲状腺切除手术中的应用效果显著,虽会使手术时间延长,但可有效减轻术后声带功能的损伤程度,降低甲状腺损伤与低钙血症的发生率,且具有较高的安全性,利于病情恢复。